Аллергический ринит

← Все болезни

Аллергический ринит проявляется заложенностью носа, чиханием, зудом и водянистыми выделениями после контакта с аллергеном. Важно отличить его от инфекции и подобрать лечение, которое контролирует воспаление.

Почему возникает ринит

При аллергическом рините иммунная система реагирует на обычно безвредные вещества. Это могут быть пыльца, клещи домашней пыли, аллергены животных или плесень. У части людей симптомы появляются только в определённый сезон, у других сохраняются круглый год.

Наследственная предрасположенность повышает вероятность аллергических заболеваний. Однако положительный анализ на аллерген ещё не доказывает, что именно он вызывает насморк. Результаты должны соответствовать жалобам и обстоятельствам их появления.

Симптомы и отличие от простуды

Типичны приступы чихания, зуд в носу, прозрачные выделения и заложенность. Нередко одновременно зудят и слезятся глаза. Симптомы могут быстро усиливаться при уборке, контакте с животным или выходе на улицу в сезон пыления.

Высокая температура, выраженная односторонняя боль и заметное ухудшение общего состояния нехарактерны для обычного аллергического ринита. Сходные жалобы бывают при инфекции, неаллергическом рините и заболеваниях пазух. Постоянная заложенность также может иметь несколько причин.

Как подтверждают аллергию

Аллерголог уточняет сезонность, домашние и рабочие воздействия, наличие астмы и эффект ранее применявшихся средств. По показаниям проводятся кожные пробы или определение специфических IgE. Большие панели анализов без клинической задачи часто мало полезны.

При стойкой односторонней заложенности, повторных кровотечениях или нетипичном течении необходим осмотр оториноларинголога. Обследование выбирают по жалобам, а не только по предположению об аллергии.

Лекарственное лечение

Выбор зависит от выраженности симптомов, возраста и сопутствующих болезней. Применяются антигистаминные препараты и назальные средства с противовоспалительным действием. При стойких или выраженных проявлениях врач часто назначает интраназальный глюкокортикостероид.

Назальный спрей требует правильной техники и регулярности. Его эффект может нарастать в течение нескольких дней, поэтому отсутствие немедленного облегчения не всегда означает неэффективность. Наконечник обычно направляют к наружной стенке носа, избегая перегородки.

Сосудосуживающие капли не подходят для постоянного контроля аллергии. Длительное использование может поддерживать медикаментозную заложенность. Системные гормональные средства нельзя считать обычной заменой местной терапии; их риски и необходимость оценивает врач.

Профилактика и иммунотерапия

Снижать контакт имеет смысл с подтверждённым значимым аллергеном. Помогают индивидуальные меры, связанные с сезоном пыления, домашней пылью или рабочими воздействиями. Не все популярные бытовые ограничения одинаково полезны каждому человеку.

Солевые растворы могут облегчать симптомы. Для промывания используют безопасную воду: стерильную, дистиллированную или предварительно прокипячённую и охлаждённую. Аллерген-специфическая иммунотерапия подходит некоторым пациентам после обследования; её проводит специалист по отдельной схеме.

Когда требуется помощь

Если насморк нарушает сон, мешает работе или плохо контролируется, обратитесь к врачу. При сочетании с астмой важно оценить и состояние нижних дыхательных путей. Учащение одышки нельзя объяснять только заложенностью носа.

Отёк языка или горла, затруднение дыхания, выраженная слабость и нарушение сознания после контакта с аллергеном требуют экстренной помощи. Такие проявления выходят за рамки обычного ринита.

К какому врачу обратиться

Начать обследование можно с терапевта. В зависимости от жалоб и результатов обследования понадобится профильный специалист. Подготовьте сведения о начале симптомов, сопутствующих заболеваниях и принимаемых препаратах.

Специалисты в каталоге YellMed: аллерголог, оториноларинголог. Разделы постепенно наполняются; доступность приёма нужно проверять в каталоге.

Частые вопросы

Аллергический ринит заразен?

Нет. Это реакция на аллерген, но одновременно у человека может быть респираторная инфекция.

Положительный IgE означает необходимость строгих ограничений?

Нет. Важно установить связь конкретного аллергена с симптомами.

Иммунотерапия действует сразу?

Нет. Это длительное лечение по плану аллерголога, а не способ немедленно снять заложенность.