Московская область
+
Добавить компанию
Войти

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Фото: biosfere.ruhttpbiosfere.ru

Описание

Бронхиальная астма – (МКБ 10 – код J45.9)

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание дыхательных путей, проявляющееся периодически возникающими одышкой, кашлем, хрипами и ощущением закладывания в груди.

Описание бронхиальной астмы можно встретить уже с древнейших времен Гомера и Гиппократа.

Провоцирующие факторы:

  • Физическая активность,

  • Воздействие аллергенов и триггеров (раздражителей),

  • Смена погодных условий,

  • ОРВИ.

Механизм развития

Бронхиальная астма развивается в результате повышенного ответа слизистой бронхов на провоцирующее воздействие, особенно ночью и в ранние утренние часы. Возникает обратимое воспаление с участием клеток и их биологически активных веществ (гистамин, серотонин) с сужением просвета бронхиального дерева, отеком и гиперсекрецией (повышенным выделением мокроты) слизистой. Это и вызывает клинические симптомы заболевания «бронхиальная астма».

Причины

Выделяют 2 основные группы факторов:

  • Внешние: 
    • аллергены – пыль, шерсть, слюна и другие биологические секреты домашних питомцев, в том числе тараканов; корм рыбок, пыльца, плесень;

    • табачный дым, продукты сгорания и другие аэрополлютанты;

    • профессиональные вредности;

    • вирусы.

  • Внутренние:
    • Наличие семейной предрасположенности к аллергическим реакциям (есть вероятность, что бронхиальная астма передается по наследству, особенно, если ей страдали оба родителя);

    • Пол и возраст – среди взрослых чаще развивается бронхиальная астма у женщин; бронхиальная астма у детей чаще выявляется у мальчиков;

    • Лишний вес.

Также к осложняющим течение факторам относятся риносинуситы, рефлюксная болезнь пищевода, синдром обструкции во время сна.

Классификация бронхиальной астмы

Выделяют 2 формы бронхиальной астмы:

  • Иммунологическую (экзогенную),

  • Неиммунологическую (эндогенную).

По механизму развития болезнь подразделяют на варианты:

  • Атопический (чаще наследуется и в основе имеет аллергический компонент),

  • Аутоиммунный (нарушение в регуляции иммунитета с образованием иммунных комплексов, направленных против собственных структур слизистой бронхов),

  • Инфекционно-аллергический (на фоне воздействия инфекционного агента),

  • Нервно-психический (на фоне стресса),

  • Дисгормональный (в том числе и при дисбалансе в симпато-адреналовой системе),

  • Аспириновая астма (выделение лейкотриенов – биологически активных субстанций при приеме аспирина и других НПВС, а также наличие полипов носа и синусита),

  • Астма физического усилия (нарушение выведения тепла с поверхности бронхов, а также рефлекс на вдыхаемую струю воздуха).

1 и 3 относят к экзогенным, остальные – внутренние механизмы.

Также выделяют 3 степени бронхиальной астмы по тяжести течения:

  • Легкая - заболевание хорошо поддается контролю; редкие приступы, требующие применения препаратов для их купирования;

  • Умеренная – приступы гораздо чаще, болезнь также контролируется на фоне приема базовой терапии;

  • Тяжелая – требует приема высоких доз препаратов для ее контроля, а также неконтролируемое течение заболевания.

Принято выделять 4 стадии бронхиальной астмы:

  • Интермиттирующая – обострения редкие и короткие, ночью приступы возникают менее 2 раз за месяц, показатели функции внешнего дыхания в пределах нормы;
  • Легкая персистирующая – приступы реже 1 раза в день, но каждый день, ночью – 2 раза в месяц, физическая активность ограничена, параметры внешнего дыхания могут быть не изменены;
  • Персистирующая средней степени – ежедневные приступы и частые ночные эпизоды, функция дыхания нарушена, что отражается в несколько сниженных значениях контролируемых параметров (ОФВ1, ПСВ);
  • Персистирующая тяжелой степени – частые приступы с ограничением активности и снижением всех показателей функции внешнего дыхания.

Бронхиальная астма, прогноз которой зависит напрямую от адекватности и выполнения лечебных и реабилитационных методик, имеет благоприятное значение. Бронхиальная астма у взрослых прогрессирует медленно, что определяет ее предсказуемость, и достаточную эффективность назначаемой терапии.

Осложнения бронхиальной астмы, вплоть до летального исхода, чаще связаны с присоединением тяжелой вторичной инфекции, астматического статуса с прогрессированием сердечно-легочной недостаточности и формированием легочного сердца.

К кому пойти лечиться

Помочь справиться с симптомами заболевания должен врач пульмонолог, а также терапевт и семейный доктор.

Врач не только установит правильный диагноз «Бронхиальная астма». Последствия нелеченого заболевания могут быстро проявиться в виде нарушений функции легких (эмфизема, пневмофиброз, дыхательная недостаточность) и сердца (дистрофические изменения сердечной мышцы, сердечная недостаточность и легочное сердце). Это потребует своевременного назначения адекватной терапии и обучения пациента контролю над данной патологией.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Где лечить в Московской области?

Кто лечит в Московской области?

Аверьянов Александр Вячеславович
Аверьянов Александр Вячеславович
Пульмонолог
0 отзывов
Самойлова Марина Николаевна
Самойлова Марина Николаевна
Пульмонолог, Терапевт
59 отзывов
Кондрашин Евгений Викторович
Кондрашин Евгений Викторович
Фтизиатр, Инфекционист
25 отзывов
Марченко Татьяна Михайловна
Марченко Татьяна Михайловна
Иммунолог, Пульмонолог
72 отзыва
Никулина Наталья Александровна
Никулина Наталья Александровна
Пульмонолог, Терапевт
12 отзывов
Осипенко Светлана Петровна
Осипенко Светлана Петровна
Пульмонолог
12 отзывов
Мечковская Ольга Александровна
Мечковская Ольга Александровна
Пульмонолог, Терапевт
1 отзыв
Марданова Ольга Андреевна
Марданова Ольга Андреевна
Пульмонолог
5 отзывов
Вавилова Виктория Александровна
Вавилова Виктория Александровна
Пульмонолог, Терапевт
97 отзывов
Тарасенко Иван Юрьевич
Тарасенко Иван Юрьевич
Пульмонолог
4 отзыва
Казакова Марина Сергеевна
Казакова Марина Сергеевна
Пульмонолог, Терапевт
0 отзывов
Колесникова Наталья Львовна
Колесникова Наталья Львовна
Пульмонолог
14 отзывов
Капустина Наталья Германовна
Капустина Наталья Германовна
Иммунолог, Пульмонолог
136 отзывов
Ульянов Павел Александрович
Ульянов Павел Александрович
Пульмонолог
14 отзывов
Сорокина Елена Борисовна
Сорокина Елена Борисовна
Пульмонолог, Гастроэнтеролог
0 отзывов
Широхова Наталья Михайловна
Широхова Наталья Михайловна
Иммунолог, Пульмонолог
70 отзывов
Терёшин Владимир Степанович
Терёшин Владимир Степанович
Фтизиатр, Пульмонолог
8 отзывов
Клигер Григорий Александрович
Клигер Григорий Александрович
Пульмонолог, Терапевт
3 отзыва