Top.Mail.Ru
Московская область
+
Добавить компанию
Войти

Цирроз печени

Цирроз печени - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Фото: plus.google.com

Описание

Цирроз — это прогрессирующая печеночная недостаточность в результате повышенного сопротивления в синусоидах печени, сжатия центральных вен и анастомоза между артериальной и портальной системами печени.

Причины цирроза печени у взрослых

  • Хронический вирусный гепатит C/C — GB или B.
  • Хронический алкоголизм.
  • Аутоиммунные заболевания печени: аутоиммунный гепатит/цирроз.
  • Первичный или вторичный желчный цирроз — склерозирующий холангит — у большинства людей с аутоиммунным холангитом обнаруживаются антитела (anti-M4).
  • Метаболический цирроз — свойственные ему заболевания это гемохроматоз и болезнь Вильсона. Метаболический цирроз напрямую связан с патологией накопления: так, при болезни Вильсона-Коновалов происходит избыточное накопление меди в организме (в том числе патологический процесс охватывает клетки печени, что и приводит к развитию цирроза печени).
  • Лекарственные препараты или токсины. Такие препараты, как метотрексат, амиодарон и альфа-метил-допа вызывают стойкие лекарственные повреждения клеток печени, в частности если применяются очень длительными курсами.
  • Сердечный цирроз и обструкция венозного оттока из печени — синдром Бадда-Киари, при котором идёт тромбоз венозного оттока печени.
  • Неалкогольный стеатогепатит — заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями в ткани печени неалкогольной этиологии с признаками жирового перерождения.
  • Саркоидоз — в результате системного поражения всего организма на печени появляются воспалительные очаги с характерным образованием гранулём.
  • Амилоидоз — в результате нарушенного белкового обмена идёт отложение амилоида в печени с дальнейшем прогрессированием и появлением признаков цирроза печени.
  • Гепатоклеточный диффузно-инфильтрирующий рак.

Классификация цирроза печени

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) цирроз печени входит в класс K74 и относится к группе заболеваний печени.
Виды цирроза печени:

  • Вирусный цирроз печени. Выставляется при наличии в диагностике вирусного компонента.
  • Алкогольный цирроз — при длительном, хроническом алкоголизме.
  • Лекарственный — когда причиной является приём определённых гепатодеструктивных препаратов.
  • Врождённый цирроз — при гемохроматозах, гликогенозах.
  • Обменный цирроз — при нарушениях обмена тех или иных веществ.
  • Идиопатический цирроз печени — когда причину установить не удаётся.
  • Застойный цирроз — при недостаточности кровообращения.

Формы цирроза печени

  • Микронодулярный цирроз, когда диаметр узлов не превышает 3 мм.
  • Макронодулярный — диаметр узлов свыше 3 мм.
  • Смешанная форма — наблюдается при наличии полинодулярных очагов (например, когда имеются узлы в диаметре и 2 мм, и 5 мм).

Осложнения цирроза печени

  • Асцит — в результате избыточного накопления воды и солей в брюшной полости.
  • Перитонит — при длительных асцит к жидкости, которая находится в брюшной полости, может присоединяться пиогенная флора, что приводит к гнойным, застойным перитонитам. 
  • Венозное кровотечение из пищевода — одно из самых грозных осложнений, требующее неотложной помощи.
  • Появление злокачественных опухолей (в т.ч различных форма рака) в печени
  • Развитие печёночной энцефалопатии, связанной с аммиачными продуктами, которые циркулируют в крови.

Прогноз при циррозе печени неблагоприятный, особенно при «запущенности» процесса. В стадии декомпенсации, когда клетки печени не способны выполнять свои функции, максимальная выживаемость составляет не более 3 лет (в 30% случаев человек проживает 3 года).

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter