Эпидидимит

← Все болезни

Описание

Эпидидимит — воспаление придатка яичка, которое обычно проявляется болью и отёком одной стороны мошонки. Оно бывает острым и хроническим, может сопровождаться воспалением самого яичка. Внезапную сильную боль в мошонке нельзя считать эпидидимитом без осмотра: необходимо срочно исключить перекрут яичка, при котором время имеет критическое значение.

Причины и факторы риска

У сексуально активных мужчин возможны инфекции, передаваемые половым путём, включая хламидийную и гонококковую. В других ситуациях причиной бывают бактерии мочевыводящих путей, а иногда воспаление имеет неинфекционный характер. Выбор лечения зависит от возраста, анамнеза и вероятного возбудителя, а не только от локализации боли.

Симптомы

Характерны постепенно нарастающая односторонняя боль, болезненность и припухлость мошонки. Иногда бывают температура, болезненное мочеиспускание и выделения из уретры. Резкое начало интенсивной боли, тошнота или высокое положение яичка требуют немедленного обращения за экстренной помощью для исключения перекрута.

Диагностика

Врач осматривает мошонку и паховую область, уточняет симптомы и сексуальный анамнез. По показаниям назначают анализ мочи, тесты на гонорею и хламидию и ультразвуковое исследование с оценкой кровотока. УЗИ не должно задерживать неотложное хирургическое обследование при высокой вероятности перекрута.

Лечение и профилактика

При бактериальной причине назначают антибиотики, подобранные с учётом вероятного возбудителя и обследования. Дополнительно могут помочь покой, поддержка мошонки и обезболивание по назначению. При половой инфекции требуется обсуждение обследования и лечения партнёров. Если состояние не улучшается в течение нескольких дней или ухудшается, нужна повторная оценка.

Материал предназначен для ознакомления и не заменяет консультацию врача.