Top.Mail.Ru
Московская область
+
Добавить компанию
Войти

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Фото: ponchikov.net

Описание

Межпозвоночная грыжа — это заболевание, возникающее в результате полного разрыва волокон фиброзного кольца, при котором происходит выход содержимого студенистого ядра. В результате такого выпадения вышедшая часть приводит к секвестрации диска, что в конечном итоге приводит к сдавлению спинномозговых корешков и возникновению боли, развивается так называемая дискогенная радикулопатия. Межпозвоночные грыжи у взрослых являются приобретёнными, у детей, как правило, врождёнными.
В норме межпозвоночный диск способен на физиологическое выпячивание в переднем или переднебоковом направлении на расстояние не более 1,5-2 мм. При отклонении от нормальных показателей развивается грыжа позвоночника.

Классификация межпозвоночных грыж

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), грыжи позвоночника относятся к классу M-51, в который включены патологические поражения дисков грудного, грудо-поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.

Стадии межпозвоночных грыж:

  • Протрузия — диск выпячивается на расстояние до 3 мм, переходя в стадию пролапаса.
  • Пролапс — выпячивание идёт до 6-6,5 мм с переходом в истинную грыжу межпозвоночного диска.
  • Непосредственно пульпозная межпозвоночная грыжа— более 6,5 мм. В некоторых случаях может быть не пульпозной, а хрящевой.

Формы межпозвоночных грыж (МПГ):

  • Передняя МПГ — считается самой лёгкой формой, при которой диск выпячивается кпереди.
  • Задняя МПГ — вследствие того, что грыжа выпячивается назад — она представляет опасность для спинного мозга. Такая форма течения заболевания является довольно опасной ввиду тяжёлых осложнений.
  • Боковая МПГ — в свою очередь делятся на левые и правые боковые межпозвоночные грыжи. Располагаются справа или слева от тел позвонков.
  • Узелок, или грыжа Шморля — в результате выпячивания диска в вертикальном направлении — такая грыжа способна повреждать тело позвонка.

Виды межпозвоночных грыж по уровню поражения сегментов позвоночника:

  • Шейные грыжи — в клинической практике встречаются не часто и располагаются лишь после 3 (C4-Th1) шейного позвонка. Это объясняется тем, что между 1 и 3 сегментом шейного отдела позвоночника отсутствуют межпозвоночные диски, следовательно грыжи там не встречаются.
  • Грыжи грудного отдела — встречаются наиболее редко. Могут располагаться на уровнях Th2-L1 — то есть вплоть до первого поясничного позвонка.
  • Поясничные грыжи — самые часто встречаемые. Основным симптомом таких грыж является учащённое мочеиспускание, что нередко приводит к диагностическим ошибкам при обращении к врачу.

Осложнения межпозвоночных грыж

Осложнения возникают в случае не обращения человека за медицинской помощью, а также при неадекватном лечении. По статистике, из 10 нелеченых пациентов у 1-2 возникают осложнения.

  • Самым тяжелым осложнением является сдавление спинного мозга при задних грыжах межпозвоночных дисков.
  • Синдром конского хвоста, или каудальный синдром — возникает при межпозвоночных грыжах, локализующихся в первых сегментах поясничного отдела.
  • Парезы, параличи верхних и нижних конечностей.
  • Расстройства мочеиспускания.
  • Снижение эректильной функции у мужчин.
  • Заболевания половой системы у женщин.

Прогноз при межпозвоночных грыжах достаточно благоприятный ввиду того, что нейрохирургия в этом направлении продвинулась достаточно глубоко. Оперативные вмешательства позволяют полностью избавиться от данного недуга. Образ жизни при межпозвоночных грыжах зависит от степени и стадии поражения, так как появление симптоматики варьирует. При своевременном обращении и правильном лечении риск развития осложнения и неблагоприятного прогноза минимален.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter