Московская область
+
Добавить компанию
Войти

Отек легких

Отек легких - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Фото: dementia.warwickshire.gov.uk

Описание

Отёк лёгких — это патологический процесс, при котором транссудат из капилляров крови пропотевает в интерстиций лёгких. Такое состояние считается очень опасным ввиду серьёзных последствий. Так, при кардиогенном отёке лёгких (связан с сердечной патологией) смертность составляет до 85%, при некардиогенном — около 55%.
Существует 4 механизма, по которым развивается отёк лёгких.

  • Первый механизм связан с гидростатическим отёком, который определяется по формуле Старлинга.
  • Второй механизм связан с респираторным дистресс-синдромом, при котором нарушается проницаемость сосудистой и альвеолярной стенки, в результате чего идёт повреждение альвеол.
  • Третий механизм связан также с нарушением проницаемости стенок, однако повреждение альвеол не наблюдается.
  • Четвёртый механизм является смешанным, когда идёт гидростатический отёк и связанный с нарушением проницаемости стенки механизм.

В МКБ-10 легочной отёк включён в класс J81, который относится к группе респираторных заболеваний, сопровождающихся поражением интерстициальной ткани.
Причины отёка лёгких довольно разнообразны и зависят от механизма, по которому идёт развитие отёка. Так, при гидростатическом отёке:

  • Недостаточность левой половины сердца, ИБС, острый инфаркт миокарда, дилатационная кардиомиопатия, воспалительные заболевания сердца, врожденные и приобретенные пороки развития сердца и другие — всё это приводит к кардиогенному отёку лёгких.
  • Гипоальбуминемия, которая появляется при хронической и острой почечной недостаточности, печёночной недостаточности, при кишечных и дерматологических заболеваниях, когда идёт большая потеря белка — всё это приводит к отёку лёгких, причём как у детей, так и у взрослых. Потеря белка и отёк лёгких у детей связан чаще всего с голоданием или заболеванием кишечника.
  • Обструкция лимфатических сосудов — является причиной у людей, перенесших трансплантацию лёгкого, а также при карциноматоз лимфатических сосудов и фиброзирующих лимфангитах.
  • Бронхиальная астма является сопутствующим звеном для увеличения отрицательного интерстициального давления.

При респираторном дистресс-синдроме причинами могут быть:

  • Воспаление лёгких (+ лучевая пневмония).
  • Вдыхание токсических ядов.
  • ДВС-синдром.
  • Острый геморрагический панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся кровотечением.
  • Укусы ядовитых змей.
  • Эндотоксины, продуцируемые многими бактериями.

Отёк лёгких является осложнением других заболеваний, а результат неправильного лечения или не обращения за медицинской помощью может быть плачевным. Как упоминалось выше, при кардиогенных отёках лёгких смертность составляет свыше 80%.
Прогноз при отёке лёгких неблагоприятный, так как первые симптомы могут быть смазаны и напоминать обострения хронического обструктивного заболевания лёгких, что приводит к диагностическим ошибкам и летальному исходу. Кроме того, если у пациента имеется обострение ХОБЛ, а его принимают за отёк легких, то введение в таком случае морфина может быть также плачевным.
На образ жизни отёк лёгких влияет кардинально, так как является осложнением сопутствующих заболеваний. Следовательно, чтобы нормализовать образ жизни необходимо сперва пролечить имеющиеся патологии.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Где лечить в Московской области?

Кто лечит в Московской области?

Аверьянов Александр Вячеславович
Аверьянов Александр Вячеславович
Пульмонолог
0 отзывов
Самойлова Марина Николаевна
Самойлова Марина Николаевна
Пульмонолог, Терапевт
59 отзывов
Кондрашин Евгений Викторович
Кондрашин Евгений Викторович
Фтизиатр, Инфекционист
25 отзывов
Марченко Татьяна Михайловна
Марченко Татьяна Михайловна
Иммунолог, Пульмонолог
72 отзыва
Никулина Наталья Александровна
Никулина Наталья Александровна
Пульмонолог, Терапевт
12 отзывов
Осипенко Светлана Петровна
Осипенко Светлана Петровна
Пульмонолог
12 отзывов
Мечковская Ольга Александровна
Мечковская Ольга Александровна
Пульмонолог, Терапевт
1 отзыв
Марданова Ольга Андреевна
Марданова Ольга Андреевна
Пульмонолог
5 отзывов
Вавилова Виктория Александровна
Вавилова Виктория Александровна
Пульмонолог, Терапевт
97 отзывов
Тарасенко Иван Юрьевич
Тарасенко Иван Юрьевич
Пульмонолог
4 отзыва
Казакова Марина Сергеевна
Казакова Марина Сергеевна
Пульмонолог, Терапевт
0 отзывов
Колесникова Наталья Львовна
Колесникова Наталья Львовна
Пульмонолог
14 отзывов
Капустина Наталья Германовна
Капустина Наталья Германовна
Иммунолог, Пульмонолог
136 отзывов
Ульянов Павел Александрович
Ульянов Павел Александрович
Пульмонолог
14 отзывов
Сорокина Елена Борисовна
Сорокина Елена Борисовна
Пульмонолог, Гастроэнтеролог
0 отзывов
Широхова Наталья Михайловна
Широхова Наталья Михайловна
Иммунолог, Пульмонолог
70 отзывов
Терёшин Владимир Степанович
Терёшин Владимир Степанович
Фтизиатр, Пульмонолог
8 отзывов
Клигер Григорий Александрович
Клигер Григорий Александрович
Пульмонолог, Терапевт
3 отзыва