Top.Mail.Ru
Московская область
+
Добавить компанию
Войти

Поллиноз

Поллиноз - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Фото: zalozhen-nos.ru

Описание

Поллиноз или сенная лихорадка – заболевание, характеризующееся наличием аллергической реакции на пыльцу растений.

Согласно статистике, около 10 – 15% населения всего мира страдают данным недугом. Наиболее часто поллиноз диагностируется у молодых людей в возрасте от 10 до 30 лет. Также стоит отметить, что женское население больше подвержено развитию аллергических реакций на пыльцу растений, чем мужское. Кроме того, в большинстве случаев отмечается наличие наследственной предрасположенности. Если оба родителя страдают аллергией, то вероятность обнаружения аллергического заболевания у ребенка составляет 50%. При выявлении аллергии только у мамы или папы ребенок наследует данный недуг лишь в 25% случаев. Однако это не означает, что отсутствие аллергии у родителей на 100% избавляет ребенка от развития аллергической реакции на какое-либо вещество. К сожалению, обнаружение поллиноза у дальних родственников также составляет определенный риск для ребенка. Риск развития поллиноза у ребенка значительно повышается при длительном нахождении в загрязненной аллергенами среде и частом поражении инфекционными заболеваниями.

Для заболевания характерна цикличность, то есть обострение заболевания приходится на определенное время года. Как правило, симптомы поллиноза становятся наиболее выраженными, когда в окружающую среду попадает наибольшее количество пыльцы, образующейся во время цветения различных трав, кустарников и деревьев. Данный период приходится на апрель – начало сентября. Сезонность обострения поллиноза имеет четкие границы:

  • конец апреля – начало июня – цветение орешника, березы, ели, сосны, липы, ольхи, багульника, тимофеевки. Сильную аллергию вызывает тополиный пух и его пыльца;
  • начало – середина лета – цветение луговых злаковых трав;
  • август – сентябрь богат пыльцой одуванчика, подорожника, лебеды, амброзии, подсолнечника, полыни, кукурузы.

У человека, склонного к развитию аллергической реакции, при вдыхании пыльцы растений, которая распространяется с помощью ветра, развиваются характерные симптомы, с которыми он обращается за помощью к специалисту. Данной проблемой занимается врач-аллерголог, в задачи которого входит не только назначение адекватной терапии, но также установление конкретного аллергена, явившегося причиной развития поллиноза.

Симптомы

Поллиноз: Симптомы
Фото: medaboutme.ru

Изначально поллиноз проявляется ощущением зуда в носовой полости, затем появляются неприятные ощущения в глотке, в результате чего появляется покашливание, выделения из носа слизистого характера. Веки становятся отечными и гиперемированными, развивается аллергический конъюнктивит, для которого характерна триада симптомов: слезотечение, светобоязнь и ощущение присутствия в глазах инородного тела, например, песка. Кроме того, перечисленные симптомы поллиноза сопровождаются длительными приступами чихания, в некоторых случаях возможно затрудненное дыхание через нос.

Также могут присутствовать следующие симптомы:

  • крапивница – проявление аллергической реакции в виде множественных высыпаний на коже;
  • экспираторная одышка, при которой человеку становится затруднительно сделать выдох;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль по типу мигрени, для которой характерна преимущественно односторонняя приступообразная головная боль;
  • боль в суставах;
  • появление тошноты и рвоты возможно при проглатывании пыльцы, например, с медов. В таком случае иногда наблюдается резкая боль в животе схваткообразного характера.

Симптомы развиваются ежегодно во время цветения деревьев и других растений. Наиболее выраженный характер симптомов наблюдается при солнечной и ветреной погоде. Такая особенность обусловлена максимальным содержанием в воздухе пыльцы растения в данные погодные условия.

Диагностика

Поллиноз: Диагностика
Фото: okeydoc.ru

Для выставления рассматриваемого диагноза необходимо тщательно собрать анамнез заболевания. Необходимо выяснить, присутствует ли сезонность обострений. Обычно люди называют определенные месяцы, на период которых приходится обострение заболевания. Помимо этого, важно выяснить, имеются ли подобные симптомы у кого-то из родственников. Не обязательно, чтобы именно родители пациента страдали этим недугом. Выявление поллиноза у дальних родственников также указывает на наследственный характер.

В общем анализе крови выявляется повышенное количество эозинофилов, которые отвечают за определение наличия сенсибилизации организма. Кроме того, для выявления наличия иммунного ответа в организме определяется уровень иммуноглобулинов Е. При ответе организма на поступление аллергена происходит увеличение количества данных белков.

При поступлении от пациента жалоб на затрудненное дыхание через нос, зуд, наличие выделений из носовой полости производится риноскопия. Данное обследование позволяет изучить состояние носовой полости.  В ходе риноскопии выявляется отечность слизистой оболочки, в результате чего наблюдается сужение носовых ходов. Стоит отметить, что после закапывания в носовую полость сосудосуживающих средств отечность слизистой оболочки не исчезает.  

Во время офтальмологического осмотра отмечаются изменения конъюнктивы, а именно наблюдается ее отек и гиперемия, что указывает на развитие конъюнктивита. Отмечается слезотечение и светобоязнь, также пациент предъявляет жалобу на ощущение в глазах инородного тела.

Для установления конкретного аллергена, вызывающего развитие поллиноза, выполняется аллергическая проба. Для исследования используются растворы различных аллергенов. Выделяют следующие виды пробы:

  1. Накожная (аппликационная) проба, при которой аллерген наносится на неповрежденный участок кожи;
  2. Скарификационные тесты. Растворы аллергенов каплями наносятся на чистую кожу предплечья, затем через них делаются небольшие царапины с помощью скарификатора;
  3. Прик-тесты. Растворы аллергенов также наносятся на чистую кожу предплечья, после чего через них одноразовыми иглами выполняется легкий укол, не превышающий 1 мм в глубину.

В большинстве случаев трудно предугадать один наиболее вероятный аллерген, вызывающий развитие поллиноза. Поэтому огромную помощь оказывает проведение аллергологических проб, где за один раз можно выполнить до 15 проб с различными аллергенами. Аллергологические пробы должны проводиться под строгим контролем врача в специально отведенном для этого процедурном кабинете. Несмотря на то, что осложнения во время проведения аллергологической пробы возникают крайне редко, все же в некоторых ситуациях возможно появление выраженной аллергической реакции, в том числе и анафилактического шока. Именно поэтому крайне важно присутствие квалифицированного специалиста, который сумеет оказать своевременную медицинскую помощь. Также стоит отметить, что проведение данных проб в период обострения заболевания категорически запрещено. Кроме того, кожные тесты не проводятся во время острого инфекционного процесса, при беременности, а также в случае длительного приема гормональных средств.

Результат теста оценивается через 20 минут после нанесения аллергена, а также спустя 5 – 6 часов и 1 – 2 суток. Если на месте нанесения аллергена появляется покраснение кожи или образуется локальный отек, результат является положительным, то есть у обследуемого имеется аллергия на данное вещество. Для получения корректного результата рекомендуется за сутки до исследования отказаться от приема антигистаминных средств.

Лечение

Поллиноз: Лечение
Фото: medaboutme.ru

Для того, чтобы ограничить контакт с аллергеном, во время цветения растения, приводящего к развитию поллиноза, необходимо по возможности уезжать в другую климатическую зону. Если такой возможности нет, следует уменьшить продолжительность пребывания на улице. Также рекомендуется совершать прогулки в безветренную погоду и темное время суток. Чтобы уменьшить воздействие аллергена, следует максимально защитить кожные покровы и видимые слизистые, а именно использовать закрытую одежду, солнечные очки. После улицы необходимо сразу же принять душ, чтобы смыть пыльцу растений, которая может осесть на коже и волосах. Во время проветривания жилого помещения важно не допустить попадание аллергического фактора. Для этого используются специальные защитные фильтры для окон. Если данные приспособления отсутствуют, можно прикрепить к окну, через которое происходит проветривание, смоченную плотную ткань.  

Основной группой лекарственных средств, используемых для устранения симптомов поллиноза, являются антигистаминные препараты. Механизм действия данных препаратов заключается в блокировании Н1-гистаминновых рецепторов, в результате чего подавляется действие гистамина – медиатора, участвующего в большинстве аллергических проявлений.

При средней степени поллиноза рекомендуется использовать глюкокортикостероиды местного действия. Механизм действия препаратов заключается в ингибировании фермента, который участвует в синтезе простагландинов и лейкотриенов. В свою очередь, простагландины играют ключевую роль в развитии воспалительной реакции. Противоаллергическое действие глюкокортикостероидов достигается благодаря снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии. Таким образом, использование ингаляционных глюкокортикостероидов в лечении поллиноза способствует уменьшению степени выраженности клинических проявлений заболевания. В тяжелых случаях используется комбинация антигистаминных препаратов с глюкокортикостероидами местного действия.

Для устранения заложенности носа, затрудненного дыхания через носовые ходы, выделений из носовой полости используются назальные сосудосуживающие препараты. Стоит отметить, что длительное применение данных средств не рекомендуется. В среднем длительность использования назальных сосудосуживающих средств не должна превышать 5 – 7 дней.

В настоящее время существует еще один метод лечения поллиноза, основанный на введении в организм человека аллергена в постепенно нарастающих дозах (аллерген-специфическая иммунотерапия). Действие аллерген-специфической иммунотерапии направлено на уменьшение или полное устранение клинический проявлений поллиноза. Первый этап терапии заключается в наборе дозы, после чего наступает второй этап, характеризующийся введением поддерживающей дозы аллергена. Выделяют следующие способы введения аллергена:

  • инъекционный;
  • сублингвальный;
  • пероральный;
  • интраназальный;
  • интрабронхиальный.

Продолжительность курса составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Данную терапию категорически запрещается назначать детям до 5 лет.

Лекарства

Поллиноз: Лекарства
Фото: medaboutme.ru

Антигистаминные препараты (хлоропирамин, цетиризин, лоратадин, дифенгидрамин) используются для уменьшения проявления аллергической реакции. Они влияют на проницаемость сосудистой клетки, препятствуют расширению сосудов, а также способны оказывать бронхолитическое и спазмолитическое действия. Для людей, страдающих аллергией, особенно важно не только помнить о приеме данных средств, но также не забывать их брать с собой во время прогулок на улице, дальних поездок и так далее. Некоторые представители препаратов данной группы обладают такими побочными эффектами, как снижение концентрации внимания, сонливость. Именно поэтому в течение последующих 12 часов после приема препарата настоятельно рекомендуется воздержаться от вождения транспортным средством. Также важно знать, что во время приема антигистаминных средств категорически запрещается употреблять спиртные напитки, так как данные препараты способны усиливать токсическое действие алкоголя.

Глюкокортикостероиды местного действия (флутиказон, беклометазон) используются при средней или тяжелой степени тяжести процесса. Данные препараты обладают противоаллергическим, десенсибилизирующим, иммунодепрессивным, противовоспалительным и антитоксическими свойствами. Помимо этого, за счет сужения капилляров, которое происходит под действием препарата, уменьшается экссудация жидкости. Преимущество использования глюкокортикостероидов местного действия заключается в снижении риска развития побочных эффектов, возникающих во время приема глюкокортикостероидов системного действия.

Назальные сосудосуживающие средства (нафтизин, назол, ринорус, ксимелин) могут использоваться в виде каплей или спрея. Действие препаратов заключается в воздействии на рецепторы, расположенные в носовой полости, в результате чего происходит сужение сосудов. Благодаря этому устраняется отек слизистой оболочки носовой полости, вследствие чего уменьшается заложенность носа, улучшается носовое дыхание, устраняются выделения из носа. При использовании данных средств настоятельно рекомендуется тщательно соблюдать инструкцию, не превышать дозировку и частоту использования препарата. Также необходимо отметить, что предпочтение лучше отдавать сосудосуживающим средствам в виде спрея, так как такая форма препарата позволяет достичь желаемый эффект, используя меньшую дозу вещества, что лишний раз предостерегает человека от случайной передозировки. Из побочных эффектов, возникающих на фоне использования сосудосуживающих средств, чаще всего наблюдается сухость слизистой носовой полости, что зачастую связано с увеличением дозировки и кратности использования препарата, превышающие рекомендации в инструкции.

Народные средства

Поллиноз: Народные средства
Фото: narodnymi.com

Для улучшения общего состояния и уменьшения степени проявления симптомов заболевания следует соблюдать следующие меры:

  • при необходимости длительного нахождения на улице следует выбирать утреннее или вечернее время суток;
  • для защиты глаз рекомендуется использовать солнцезащитные очки;
  • необходимо выполнять ежедневную влажную уборку жилого помещения;
  • рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха;
  • проветривание жилых комнат следует выполнять через одно окно, на которое предварительно вешается мокрая простыня или специальные защитные фильтры;
  • не рекомендуется содержать комнатные растения;
  • если Вы живете в частном доме, не следует забывать о своевременной уборке опавших листьев, а также помнить, что периодически требуется косить траву во дворе и выпалывать полынь;
  • во время приготовления пищи не забывать о существовании перекрестной аллергии.

В домашних условиях можно выполнять полоскание носоглотки солевыми растворами, которое не только способствует уменьшению выделения слизи из носовой полости, но также помогает очистить верхние дыхательные пути от осевшей на слизистой оболочке пыльцы. В настоящее время раствор для полоскания можно приобрести в любой аптеке, однако с таким же успехом можно использовать раствор для полоскания, самостоятельно приготовленный в домашних условиях. Для его приготовления возьмите ½ чайной ложки соли и растворите ее в 1 стакане теплой воды. Если во время промывания носоглотки ощущается некоторый дискомфорт, преимущественно зуд и жжение, следует уменьшить количество соли или увеличить количество теплой воды, используемой для приготовления раствора. Для промывания носовой полости прекрасно подойдет шприц без иглы, для полоскания ротоглотки – специальный маленький чайничек или обычный небольшой стаканчик. Важно отметить, что после каждой процедуры необходимо тщательно вымыть используемые приспособления (если позволяет материал вспомогательного изделия, рекомендуется кипячение).

Учитывая, что поллиноз возникает вследствие наличия у человека аллергии на пыльцу растения, настоятельно не рекомендуется использовать различные народные рецепты на растительной основе, так как это может усугубить общее самочувствие человека. Кроме того, не стоит забывать о возможности наличия перекрестной аллергии - аллергической реакции, возникающей в результате повышенной чувствительности организма к аллергенам, схожим по своему строению.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter