Рак молочной железы

Описание

Рак молочной железы — это онкологическое злокачественное заболевание молочной железы, занимающее одно из лидирующих мест в мире по частоте встречаемости.
По данным мировой организации здравоохранения рак молочной железы выявляется у 2 миллионов человек ежегодно, что составляет около 12% от всего числа заболевших раком в мире. Заболевают обычно женщины, случаи рака молочной железы у мужчин очень редкие (соотношение заболевших 100:1). Рак молочной железы у женщин встречается после 40-летнего возраста, а пик заболеваемости приходится на 60 лет и старше.

Классификация рака молочной железы

Морфогистологические виды рака молочной железы:

• Аденокарцинома — злокачественная опухоль железистой ткани. По степени инвазивности разделяется на инвазивную и неинвазивную аденокарциному. При неинвазивной опухоль не прорастает через базальную мембрану, при инвазивной — прорастает.
• Рак Педжета — опухоль эпителиальной ткани, носящая злокачественный характер, которая поражает сосок и его ареолу.

Клинические формы рака молочной железы:

• Нодулярный рак — встречается чаще остальных форм, представляет собой узлообразную опухоль. Существует в двух формах: отграниченный и местно-инфильтративный.
• Диффузный рак — определённой локализации для диффузного рака нет. Диффузный рак в свою очередь бывает нескольких видов и форм:
  • Отёчная форма — проявляется диффузными изменениями в виде утолщения ткани и гиперемированного участка кожи.
  • Инфильтративно-отёчная форма — наблюдаются участки инфильтрата на фоне отёчного утолщения ткани.
  • Лимфангитическая форма — при наличии патологического процесса в лимфатической системе.
  • Псевдовоспалительная форма — идёт нагрубание ткани железы, при данной форме — опухоль быстро метастазирует. Данная форма рака молочной железы развивается в двух видах: рожистоподобный и маститоподобный.
  • Панцирный рак молочной железы — один из самых тяжёлых форм рака, ввиду его быстрого (молниеносного) прогрессирования и низкой чувствительности ко всему консервативному лечению.

Атипичные виды рака:

• Скрытый рак молочной железы — обнаруживаются злокачественные очаги в подмышечных лимфоузлах, однако опухоли в молочной железе обнаружить не удаётся/
• Мужской рак железы — течение такое же, как и у женщин, однако встречается достаточно редко.

Осложнения рака молочной железы, как и у других злокачественных новообразований, достаточно специфичны, это: рецидив рака, кровотечения в результате распада опухоли, метастазирование опухоли (развитие отдалённых очагов в лёгких, печени) и переход рака на последние стадии (согласно TNM), косметические дефекты после хирургического лечения и другие.
Прогноз при раке молочной железы напрямую зависит от стадии заболевания: на начальной (I) стадии 5-6 летняя выживаемость составляет более 92%, а при II стадии — около 80%. Кроме этого, прогноз зависит от многих факторов, таких как:

• Чем больше размер обнаруженной опухоли, тем тяжелее прогноз.
• Чем низкодифференцированнее рак, тем прогноз тяжелее.
• Наличие отдалённых метастазов говорят о запущенности опухолевого процесса.
• Биологические особенности организма — в ряде случаев людям с III стадией заболевания говорят об очень низком шансе 5-летней выживаемости, однако из-за особенностей организма, опухоли и терапии пациенты проживают и 10 и 20 лет, несмотря на диагностический «приговор».