Московская область
+
Добавить компанию
Войти

Реактивный артрит

Реактивный артрит - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Фото: medicinetrip.ru

Описание

Реактивный артрит (РеА) — это ревматологическое воспалительно-иммунное заболевание суставов, возникающие на фоне или вследствие инфекционных процессов. Наиболее часто реактивные артриты развиваются через 2-2,5 недели после энтероколитической инфекции. 
Среди всех вариантов течения реактивного артрита наиболее часто встречается полиартритическая форма, при которая идёт множественное поражение суставов (более 55% всех диагностируемых РеА). В 30-35% случаев встречается поражение 2-3 суставов, так называемая олигоартритическая форма. В 10-15% наблюдается поражение одного сустава — реактивный моноартрит.
Чаще реактивные артриты встречаются у мужчин, чем у женщин, причем заболеванию подвержены пациенты молодого возраста (от 18 до 40 лет). Помимо этого достаточно часто реактивный артрит диагностируется у детей.
Причины реактивных артритов зачастую остаются не известны, однако установлены провоцирующие факторы, которые являются стартом для развития заболевания:

  • Инфекционные воспалительные заболевания кишечника, особенно после их ремиссии. Очень редко реактивные артриты возникают на фоне уже текущего энтероколита, обычно их проявление идёт через 2-3 недели. Наиболее часто выявляются иерсинии, Salmonella, шигеллы и некоторые другие.
  • Урогенитальные инфекции, ведущей из которых является хламидийная (Chlamidia trachomatis). Данный вид микроорганизмов выявляется в 70% случаев у пациентов с РеА и является фактически единственным триггером заболевания.
  • Генетические факторы — у 90% пациентов выявляется носительство антигена HLA-B27.

Таким образом, механизм развития реактивного артрита складывается из провоцирующих факторов и наследственной предрасположенности. Всё это приводит к образованию артригенного пептида, который в конечно счёте через ряд процессов ведёт к повреждению суставных синовиальных оболочек, продукции аутоантител и формированию иммуновоспалительных изменений с клинической картиной реактивного артрита.

Классификация реактивного артрита

Международное медицинское сообщество в МКБ-10 относит реактивный артрит к классу M02 в группу реактивных артропатий.
По причине, вызвавшей РеА выделяют:

  • Постэнтероколитическая форма РеА — возникает через 14-20 дней после перенесенного сальмонелеза, шигеллёзной инфекции или иерсиниоза.
  • Урогенитальная форма РеА — здесь ключевым моментом является Chlamidia Trachomatis.

По течению заболевания:

  • Острый реактивный артрит — устанавливается такой диагноз при длительности первичных суставных симптомов до 60 дней.
  • Затяжной реактивный артрит — до 12 месяцев.
  • Хронический реактивный артрит — клиническая картина наблюдается свыше 12 месяцев.
  • Рецидивирующией реактивный артрит — устанавливается после развития рецидива реактивного артрита, при условии что ремиссия длилась не менее 180 дней.

По степени активности заболевания выделяют:

  • I степень — активность низкая.
  • II степень — активность средняя.
  • III степень — активность очень высокая.
  • 0 степень — устанавливается при выходе пациентов в ремиссию (выздоравливает).

Виды реактивного артрита по степени суставной функциональной недостаточности:

  • I — пациент может работать и профессиональная трудоспособность сохранена.
  • II — пациент не может работать и способность к труду утрачена.
  • III — пациент не может даже обслужить себя.

Прогноз при реактивных артритах благоприятный при своевременном установлении диагноза и правильно подобранной консервативной терапии. Образ жизни нарушается при 2 стадии суставной функциональной недостаточности.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Где лечить в Московской области?

Кто лечит в Московской области?

Слободина Галина Александровна
Слободина Галина Александровна
Ревматолог
82 отзыва
Глазунов Петр Александрович
Глазунов Петр Александрович
Ревматолог, Терапевт
0 отзывов
Титова Ольга Ивановна
Титова Ольга Ивановна
Ревматолог
64 отзыва
Озова Фатимат Муратовна
Озова Фатимат Муратовна
Артролог, Ревматолог
132 отзыва
Шикина Елена Алексеевна
Шикина Елена Алексеевна
Ревматолог
0 отзывов
Крюкова Людмила Александровна
Крюкова Людмила Александровна
Ревматолог
69 отзывов
Мазанова Лариса Ивановна
Мазанова Лариса Ивановна
Ревматолог, Терапевт
106 отзывов
Туляева Нигора Абдукадыровна
Туляева Нигора Абдукадыровна
Артролог, Ревматолог
3 отзыва
Балабанова Римма Михайловна
Балабанова Римма Михайловна
Ревматолог
53 отзыва
Пчелинцева Анна Олеговна
Пчелинцева Анна Олеговна
Ревматолог
0 отзывов
Мисиюк Анна Сергеевна
Мисиюк Анна Сергеевна
Ревматолог
3 отзыва
Лучихина Лилия Владимировна
Лучихина Лилия Владимировна
Ревматолог
1 отзыв
Сегельман Виктор Соломонович
Сегельман Виктор Соломонович
Ревматолог, Нефролог
82 отзыва
Бунчук Николай Васильевич
Бунчук Николай Васильевич
Ревматолог
20 отзывов
Мешков Алексей Дмитриевич
Мешков Алексей Дмитриевич
Ревматолог
4 отзыва
Шевцова Татьяна Павловна
Шевцова Татьяна Павловна
Ревматолог
1 отзыв
Орлинская Ирина Николаевна
Орлинская Ирина Николаевна
Ревматолог, Терапевт
3 отзыва
Халидова Кистеман Карпушевна
Халидова Кистеман Карпушевна
Ревматолог, Терапевт
68 отзывов