Московская область
+
Добавить компанию
Войти

Желтуха новорожденных

Желтуха новорожденных - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Фото: pediatriya.info

Описание

Желтуха — это симптом повышенного содержания билирубина в крови, который проявляется в виде окрашивания кожных покровов и видимых слизистых в разные оттенки желтого цвета. У новорожденных желтуха обращает на себя внимание в случае повышения уровня билирубина в крови до уровня выше 80-90 млмоль/л, когда младенец родился доношенным, а если ребенок родился недоношенным, то проявления желтухи станут заметны при уровне билирубина больше 115 млмоль/л.

Есть несколько видов желтух новорожденных:

  • Физиологическая желтуха новорожденных. Это состояние не является признаком болезни, оно связано с несовершенством ферментных систем маленького организма и особенностями, свойственными детям первых дней жизни. Конкретнее это связано с тем, что у новорожденных билирубина образуется больше, чем в норме, это происходит из-за меньшей продолжительности жизни эритроцитов крови. Соответственно, когда эти параметры приходят в норму, исчезает и желтушность.
  • Патологическая желтуха новорожденных. В основном имеют прямую связь с гемолизом эритроцитов (ввиду разных причин), высвобождением гемма, и как следствие — повышением уровня билирубина. Такая желтуха опасна способностью билирубина накапливаться в головном мозге ребенка, вызывая переходящую неврологическую симптоматику, а также поражение нейронных структур в последующем.

Классификация желтух новорожденных

Наследственные и приобретённые.

  • Разделение желтух по этапу, на котором возникает нарушение метаболизма билирубина:
  • Надпеченочная (иначе называется гемолитической, основная причина складывается из разрушения неконьюгированного билирубина);
  • Печеночная (причина связана с поражением самих тканей печени). Так как она не может выполнять свою функцию на должном уровне и происходит задействование как неконьюгированного, или несвязанного билирубина, так и того, который успел прореагировать с стать конъюгированным, или связанным билирубином. У детей наиболее частой причиной развития становятся наследственные дефекты на уровне ферментных реакций, отравления токсинами, дефекты в генах;
  • Подпеченочной называют желтуху, в которой основное влияние оказывается за счет прямого (связанного, конъюгированного) билирубина. Непосредственно в процессах преобразования проблем ферментного или любого другого вида нет, а вот в процессах оттока желчи и кроется причина возникновения желтушности кожи. Возникает механическое препятствие нормальному движению желчи по физиологическим путям. Причина в младенческом возрасте обычно заключается в недоразвитии протоков.

Из вышеперечисленного становится понятно, что желтуха сама по себе является только симптомом, который может указывать на процесс различной этиологии и патогенеза. Поэтому прогноз при желтухе новорожденных напрямую зависит от того, какая причина скрывается за внешним проявлением повышенной концентрации билирубина в крови. Своевременно оказанная помощь поможет предотвратить осложнения желтухи новорожденных, наиболее опасным из которых является билирубиновая энцефалопатия. Так как непрямой билирубин без особого труда проходит через главную защиту для головного мозга — гематоэнцефалический барьер, а в силу особенностей химического строения билирубин имеет высокую способность повреждать нервные клетки мозга.

Поэтому при выяснении причины желтухи новорожденных требуется обращать внимание на многие аспекты, в том числе — на случаи желтухи в семье, резус крови матери для исключения желтушной формы гемолитической болезни новорожденных, все показатели лабораторных данных и так далее. Вовремя поставленный диагноз и лекарственная терапия формируют благоприятный прогноз для желтухи новорожденных.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Где лечить в Московской области?

Кто лечит в Московской области?

Овчинникова Наталья Ивановна
Овчинникова Наталья Ивановна
Инфекционист, Гепатолог
258 отзывов
Марцишевская Евгения Анатольевна
Марцишевская Евгения Анатольевна
Инфекционист, Гепатолог
85 отзывов
Загребина Екатерина Александровна
Загребина Екатерина Александровна
Гепатолог, Гастроэнтеролог
24 отзыва
Естремский Игорь Иванович
Естремский Игорь Иванович
Инфекционист, Гепатолог
301 отзыв
Гудилова Юлия Юрьевна
Гудилова Юлия Юрьевна
Гепатолог, Гастроэнтеролог
68 отзывов
Соснина Людмила Владимировна
Соснина Людмила Владимировна
Гепатолог, Гастроэнтеролог
13 отзывов
Матюхин Анатолий Андреевич
Матюхин Анатолий Андреевич
Гепатолог, Гастроэнтеролог
36 отзывов
Степанова Татьяна Владимировна
Степанова Татьяна Владимировна
Гепатолог, Терапевт
46 отзывов
Пильчук Елена Владимировна
Пильчук Елена Владимировна
Гепатолог, Гастроэнтеролог
33 отзыва
Омарова Хадижат Гаджиевна
Омарова Хадижат Гаджиевна
Гепатолог, Гастроэнтеролог
61 отзыв
Лопухова Натела Лудукиевна
Лопухова Натела Лудукиевна
Гепатолог, Гастроэнтеролог
8 отзывов
Галимова Саида Фаритовна
Галимова Саида Фаритовна
Гепатолог, Гастроэнтеролог
16 отзывов
Белик Любовь Анатольевна
Белик Любовь Анатольевна
Гепатолог, Гастроэнтеролог
1 отзыв
Васильева Наталья Сергеевна
Васильева Наталья Сергеевна
Гепатолог, Гастроэнтеролог
68 отзывов
Максимов Валерий Алексеевич
Максимов Валерий Алексеевич
Гепатолог, Диетолог
2 отзыва
Поленов Алексей Михайлович
Поленов Алексей Михайлович
Семейный врач, Гепатолог
0 отзывов
Полунина Татьяна Евгеньевна
Полунина Татьяна Евгеньевна
Гепатолог, Гастроэнтеролог
2 отзыва
Солнцева Вера Николаевна
Солнцева Вера Николаевна
Гепатолог
37 отзывов