Бесплатная консультация специалиста Yellmed:
Niine – медицинское учреждение в Таллине, где предлагается специализированная помощь людям с дерматовенерологическими проблемами. Диагностику и терапию проводят специалисты самого высокого уровня и делают это в соответствии с международными требованиям.
Врачи клиники диагностируют и лечат острые и хронические заболевания кожи, ногтей, волос, аутоиммунные заболевания, грибковые инфекции стоп и ногтей. Дерматологи в Niine работают с заболеваниями:
Особое внимание уделяется лечению меланомы – рака кожи. Каждый год в стенах учреждения проходят терапию от рака порядка 200 человек, которые вовремя обратились за помощью и избежали страшных последствий. В клинике проводятся все необходимые тестирования для выявления меланомы и последующее лечение заболевания:
Также на базе клиники Niine работает отделение пластической хирургии, где проводятся всевозможные операции по коррекции внешнего вида пациентов. Услуги пластического хирурга:
Кроме пластики в Niine предлагается широкий спектр услуг эстетической косметологии. Доступны такие услуги, как вакуумное удаление подкожного жира, инъекции красоты, нитевой лифтинг, инъекции ботулина, биоревитализация, фотоомоложение, лазерная эпиляция и многое другое.
Знаете ли Вы о том, что рак кожи и меланому возможно предупредить? Несмотря на это, в Эстонии ежегодно диагностируется более 1400 случаев заболевания раком кожи и свыше 300 случаев заболевания меланомой (по данным за 2015 год). При своевременном лечении можно избавиться от любых форм рака кожи.
Мы предлагаем оценку риска рака кожи, тестирование и необходимое лечение для всех возрастных групп. Опираясь на новейшие технологии, мы гарантируем, что наши дерматологи, онкологи и хирурги точно и быстро продиагностируют связанные с кожей проблемы и проведут курс лечения.
Врачи или медсестры проводят обследование кожных покровов всего тела с целью выявить атипичные или подозрительные изменения. Обследование необходимо прежде всего, если:
Систематическое контрольное исследование кожи рекомендуется также людям, которые регулярно посещают или посещали ранее солярий, а также тем, кто ездит в «солнечные» путешествия, получая при этом избыточную дозу УФ-облучения.
Если в ходе исследования кожи обнаруживаются подозрительные очаги, пациента консультируют в отношении наилучшего уточняющего метода диагностики и способа лечения. Исходя из результатов исследования, типа кожи пациента, количества и типа родимых пятен, наличия солнечных повреждений, наследственных и прочих факторов, врач дает пациенту рекомендации о том, как часто нужно повторять исследование кожи. Врачи объяснят также, каким образом и как часто Вам следует самим следить за состоянием своей кожи.
Исследование кожи всего тела (дерматоскопия) представляет собой цифровую и мануальную эпилюминесцентную микроскопию для диагностики кожных изменений с возможностью сохранения цифровых изображений. Дерматоскопия используется во всем мире для повышения точности диагностики меланомы и рака кожи, а также для быстрого дифференцирования доброкачественных и злокачественных опухолей кожи без применения инвазивных процедур. Посредством дерматоскопии возможно картировать и динамично отслеживать кожные изменения на всей поверхности тела.
Все наши врачи прошли специальное обучение в области дерматоскопии; некоторые из них являются членами Международного общества дерматоскопии (International Dermoscopy Society). В случае сложных проблем они имеют возможность проводить теледерматоскопическое консультирование с другими ведущими специалистами во всем мире. В Эстонии мы накопили большой опыт в этой области, проведя более 10 000 исследований кожи всего тела и предоставляя более 1000 консультаций в год посредством Dermtest. Если дерматоскопию проводит медсестра (на месте в клинике или за пределами клиники), то результат исследования мы выдаем в течение 24 часов.
Аппарат Nevisense – это первое объективное средство невизуального диагностирования меланомы. Методом спектроскопии электрического импеданса (EIS – Electrical Impedance Spectroscopy) собирают и анализируют накожные и подкожные электрические показатели. Тем самым, применение данного аппарата позволяет получать надежную и уникальную информацию, которую не предоставляет никакое другое средство.
Процесс применения Nevisense прост и безболезнен. Аппарат обеспечивает дополнительную диагностическую информацию, позволяя врачам и пациентам принимать более осознанные решения в сложных пограничных случаях.
Трудности при диагностировании
Большинство дерматологов считают достаточным визуальный осмотр. Профессиональная литература, тем не менее, показывает, что визуальный осмотр даже при помощи дерматоскопа не гарантирует на 100% точного диагноза. Это может повлечь за собой два последствия: с одной стороны, может остаться не выявленной угрожающая жизни меланома, а с другой стороны, может быть необоснованно обширно, т.е. травматично, удалена кожа вместе подкожной основой там, где имело место лишь доброкачественное кожное новообразование. Аппарат Nevisense дополняет контроль достоверной и объективной дополнительной информацией, которая обеспечивает более надежный и точный результат диагностики.
Когда применять Nevisense?
Nevisense предназначен для дополнительного исследования таких кожных новообразований, которым присущи один или более характерных признаков меланомы. Должны быть выполнены также следующие условия:
Результаты исследования посредством Nevisense может интерпретировать только врач, обладающий достаточной компетенцией в области диагностики злокачественных опухолей кожи. Nevisense является всего лишь одним из вспомогательных средств вынесения окончательной оценки, поэтому при принятии решения о хирургическом удалении кожного образований следует принимать во внимание также и другие клинические данные, указывающие на меланому.
Описание процедуры
Исследование с помощью Nevisense является простым и безболезненным, длится около 30 минут. Процедуру проводит медсестра Юлианна Шелег, получившая соответствующую подготовку.
Аппарат дает оценку злокачественности кожных новообразований по шкале 1–10. Обнаруженные устройством подозрительные родинки подвергаются дополнительному дерматоскопическому исследованию, а заключение по полученным снимкам выносится посредством консультации с несколькими врачами. Не позднее, чем через два рабочих дня после исследования, пациент получает окончательную оценку и рекомендации для дальнейших действий.
Мы занимаемся хирургическим удалением родимых пятен, опухолей кожи и подкожных образований (липом, атером). Вирусные заболевания кожи (папилломы, кондиломы, вирусные бородавки), а также гемангиомы мы лечим электрохирургическим путем, а последние также и лазерным методом. В случае чрезмерного ороговения кожи мы используем кюретаж кожи, дермабразию и электрохирургию.
Конкретный метод удаления различных кожных и подкожных опухолей зависит от их типа, размера и местоположения. Как правило, удаленная ткань отправляется в лабораторию на исследование, чтобы подтвердить предварительный диагноз – доброкачественное ли это изменение или злокачественное.
Мелкие амбулаторные операции проводятся под местной анестезией. Операция длится, как правило, менее 1 часа и является безболезненной (небольшую боль может вызвать только обезболивающий укол). На рану накладываются швы, для снятия которых необходимо вернуться в клинику через 1–2 недели, в зависимости от расположения и размера раны.
Световая или фотодинамическая терапия представляет собой процедуру, в ходе которой применяется специальное лекарство локального применения (фотосенсибилизатор) и световое излучение с определенной длиной волны. Длина волны определяет, насколько глубоко в кожу распространяется совместное действие лекарственного препарата и света. В Кожной клинике д-ра Нийн мы используем аппарат для светотерапии Omnilux PDT (т.н. красный светодиодный свет), а в качестве фотосенсибилизатора применяем аминолевулиновую кислоту (АLA). В ходе фотодинамической терапии аминолевулиновая кислота под действием света направляется в опухолевые клетки и активизируется, в результате чего опухолевые клетки погибают.
Фотодинамическая терапия используется в лечении немеланомного рака кожи. К нему относятся:
Основными преимуществами фотодинамической терапии являются неинвазивность, хороший эффект и очень хороший косметический результат. Кроме того, за один раз можно обработать несколько очагов поражения. Именно благодаря своему эффекту и косметическому результату световая терапия является методом первого выбора для лечения актинического кератоза и поверхностной базалиомы.
Процедура светотерапии состоит из трех этапов – подготовка очага посредством удаления поверхностной корки, нанесение на очаг фотосенсибилизатора (аминолевулиновой кислоты) и фотодинамическую терапию, продолжительность которой определяет врач в соответствии с конкретным заболеванием и его степенью.
Побочные эффекты от процедуры редки. Сразу после процедуры может появиться покраснение или отек в обработанной области, возможен также легкий зуд. В последующие дни может появиться шелушение и образоваться корочка. В течение 48 часов после фотодинамической терапии обработанную область следует защищать от солнечного света.
Меланома – это злокачественная опухоль кожи, которая развивается из клеток, производящих пигмент (меланоцитов). Каждый год в мире диагностируется более 3 миллионов случаев рака кожи и свыше 200 000 первичных случаев меланомы. Заболеваемость меланомой непрерывно повышается, причем заболевают все более молодые люди.
В последние годы число больных меланомой пациентов увеличилось также и в Эстонии. Если в 2010 году в Эстонии было диагностировано 188 новых случаев меланомы, то в 2015 году уже 272. В Эстонии в число пациентов также попадают все более молодых люди – среди 15–29-летних меланома является вторым по частоте раковым заболеванием. До 40 лет заболеваемость среди женщин выше, чем среди мужчин, а после этого возраста меланомой заболевает больше мужчин, чем женщин. Смертность от меланомы в Эстонии является одной из самых высоких в Европе.
Причины меланомы до конца не известны, но основные факторы риска следующие:
Ультрафиолетовое излучение (УФА, УФБ) является главным фактором риска развития как меланомы, так и базалиомы и плоскоклеточного рака. Под воздействием ультрафиолетового излучения меланоциты начинают производить больше меланина, в результате чего кожа коричневеет. Меланин скапливается вокруг ядра клеток кожи, чтобы защищать ДНК от вредного воздействия излучения. Однако защитная способность меланина относительно невелика. Таким образом, можно сказать, что здорового загара не существует – загар является признаком того, что ДНК клеток кожи под действием ультрафиолетового излучения получила повреждение. Загорание, даже без образования солнечных ожогов, вызывает преждевременное старение клеток кожи и повышает риск развития рака кожи и меланомы.
Меланома может развиться на любых участках тела, причем не только на коже, но и на слизистых оболочках, в глазах и под ногтями. У женщин меланома наиболее часто располагается на голенях, у мужчин на спине. В 70–80% процентах случаев при появлении на коже меланома уже является меланомой (быстро развивающийся и изменяющийся пигментированный очаг), то есть она диагностируется уже тогда, когда ее размер составляет около одного миллиметра. В 5% случаев наблюдается амеланотическая (беспигментная) меланома, поэтому всегда следует обращать внимание также и на розоватые пятна и узлы.
В настоящее время хорошим неинвазивным методом для обнаружения меланомы и проверки родинок (невусов) является дерматоскопия. Дерматоскоп – это аппарат, при помощи которого можно рассматривать родинки в увеличенном виде, и это облегчает врачу принятие решения о том, имеются ли в данном невусе признаки, указывающие на злокачественность, или нет. Если врач дерматоскопически увидит в родимом пятне атипичность/диспластичность структуры, которая не является четко злокачественной, он обсудит с пациентом, оставлять ли этот невус под наблюдением или удалить его хирургическим путем. Если выбирается наблюдение, то с родинок пациента делаются снимки, на основании которых их можно впоследствии оценивать в динамике. Атипичность не обязательно означает злокачественность, но свидетельствует о том, что по различным причинам находящиеся в родимом пятне клетки начали расти не так, как нормальные клетки. Наличие атипичной/диспластической родинки повышает риск меланомы примерно на 6%.
При раннем выявлении и лечении меланомы 5-летняя средняя выживаемость составляет почти 100%!
Акне – это воспалительный процесс в области сальных желез и волосяных луковиц, характеризующийся возникновением на коже комедонов, папул и гнойных очагов. Образуются они, как правило, на лице, груди и спине – там, где находится больше всего сальных желез. Особенно часто акне возникает в подростковом возрасте; примерно у половины мальчиков и девочек от 14 до 19 лет в той или иной степени отмечается акне.
Акне образуется в силу ряда причин, таких как излишнее выделение кожного сала из-за избытка андрогенов или повышенной чувствительности сальных желёз к андрогенам, закупорка сальных протоков из-за их излишнего ороговения или изменения состава кожного сала, колонизация кожи кислотостойкой анаэробной бактерией Propionibacterium acnes.
Акне диагностируется на основании клинической картины. Для того, чтобы исключить заболевания, приводящие к гормональным нарушениям, необходимо провести дополнительные обследования. Для обеспечения эффективности лечения могут потребоваться бактериологические исследования.
Лечение акне зависит от тяжести заболевания – акне легкой степени лечится препаратами местного действия (гель, крем, кожный раствор); акне средней и тяжелой степени лечится системно (препараты для приема внутрь). Дополнительно рекомендуется фотодинамическое лечение, обладающее противовоспалительным действием. В успехе лечения немаловажную роль играет ежедневный уход за кожей, в том числе очищение кожи подходящими средствами, выбор косметических продуктов и т. д.
Астеатотическая экзема – это форма экземы, встречающаяся в пожилом возрасте; для нее характерны сухость и трещины кожи, и на этом фоне часто возникают умеренные признаки экзематизации. Причинами заболевания могут являться уменьшение количества липидов и сокращение водного резерва организма в связи с возрастом, сопутствующие заболевания или плохое питание, обильное употребление различных мыл и прочих средств для очищения кожи, повторяющиеся микротравмы, низкая влажность окружающей среды и сухой холодный ветер, контактирование с веществами, раздражающими кожу, употребление лекарственных средств (диуретиков, циметидина, глюкокортикостероидов), дефицит цинка, линолевой или линоленовой кислоты.
Астеатотическая экзема появляется чаще всего на голенях, предплечьях или ладонях. Наряду с сухостью кожи обычно отмечается также зуд и, как результат расчесывания, покраснение, корочки и отечность.
Рекомендации для лечения:
Грибок на ногах – это инфекция на коже, волосах и ногтях обусловленная дерматофитным грибком. Дерматофиты представляют собой аэробные грибки, способные разлагать и поглощать роговое вещество и паразитировать в ороговевших тканях человека (волосы, ногти). Болезнь встречается очень часто: в среднем, в разные периоды жизни ей заражается 70% людей.
Предпосылками заболевания являются попадание на кожу большого количества инфицирующего материала (например, при ношении чужой обуви, хождении босыми ногами в бане или душевой общего пользования) и наличие благоприятной для роста грибка среды. Факторами риска являются микротравмы, обильное потение ног, мацерация кожи, закрытая обувь, теплый и влажный климат, нарушения кровообращения в нижних конечностях, диабет, угнетение иммунной системы.
Симптомы грибкового заболевания: кожный зуд, шелушение, неприятный запах, обильное потение ног, возникновение трещин, покалывание и боль. Различают 3 формы грибкового заболевания ног:
При поражении ногтя меняется цвет ногтевой пластины, ноготь покрывается пятнами или бороздками, деформируется и начинает крошиться.
Для диагностики грибковой болезни применяется микроскопическое и культуральное исследование, для которого собирают материал из кожных чешуек, содержимого пузырьков, ногтей и т. д., в котором может быть обнаружен возбудитель.
Лечение грибкового заболевания является либо местным, либо системным. Местную терапию (гелем, мазью, кремом) можно применять для лечения умеренно проявляющейся инфекции. Системное лечение (таблетками, капсулами) требуется в случае обширного или интенсивно проявляющегося заболевания. В системном лечении могут нуждаться также пациенты с диабетом или нарушениями кровообращения в конечностях, а также те, чья иммунная система подавлена (из-за лекарств или заболеваний).
Инфекционный моллюск чаще встречается у детей игрового возраста и может распространяться на довольно большую площадь кожи. Это вирусная инфекция, которая распространяется контактным путем или через зараженные поверхности или предметы. Моллюск обычно выглядят как возвышающаяся над поверхностью кожи блестящая папула диаметром 1-10 мм с углублением («пупком») посередине.
Инфекционный моллюск удаляют при помощи пинцета для моллюска (инфекционная масса выдавливается, оболочка удаляется), замораживания или диатермирования. При обширном распространении на коже процедура занимает много времени, поэтому детям может быть целесообразно делать ее под общей анестезией.
Псориаз – это хроническое иммуновоспалительное заболевание, картина болезни которого довольно разнообразна: на коже могут быть одиночные, едва заметные элементы сыпи, но может быть поражено и практически все тело. Наиболее часто сыпь отмечается на покрытой волосами коже головы, на коленях и локтях. Классическая псориазная бляшка резко ограничена, красная, немного возвышается над окружающей кожей и шелушится. Кожной сыпи часто сопутствует поражение ногтей. У одной трети пациентов вместе с кожной сыпью наблюдается воспаление суставов (псориатический артрит).
Для диагностики псориаза обычно достаточно клинической картины и дальнейших исследований не требуются. В некоторых случаях, если клиническая картина менее типичная, рекомендуется выполнить биопсию кожи.
Лечение псориаза является постепенным, то есть его начинают с более простых препаратов местного действия (кремы, кожные растворы и т. п.). Обширное поражение кожи или проблемы с суставами требуют системного лечения (лечение таблетками, УФБ-фототерапия, биологическая инъекционная терапия). Помимо прямого лечения, рекомендуется вылечить все очаги хронического воспаления, такие как поврежденные зубы, синусит или тонзиллит, снизить излишний вес и отказаться от курения и злоупотребления алкоголем – исследования показывают, что такие изменения в образе жизни влияют на течение заболевания, значительно содействуя лечению.
Бородавки – это возникающие на коже или слизистой оболочке губчатые наросты, вызываемые вирусом папилломы человека (human papilloma virus, HPV). Инфицирование происходит контактным путем или через загрязненные поверхности или предметы. Чаще всего бородавки появляются на ладонях и подошвах ног, но они встречаются также и на других областях тела, в том числе, на лице и половых органах. Бородавки, располагающиеся на подошвах ног, обычно плоские, но они могут быть очень болезненными.
Существует целый ряд способов лечения бородавок – от применения местных препаратов едкого действия (кожный раствор, пластырь) до более эффективной криохирургии и лазерной терапии.
Чесотка – это паразитарное заболевание кожи, возбудителем которого является чесоточный клещ. Жизнедеятельность чесоточного клеща зависит от кислорода, и глубже, чем в роговой (поверхностный) слой кожи, клещ не проникает. Инфицирование происходит при контакте кожи с кожей – для заражения требуется тесный физический контакт с чесоточным больным (например, сексуальные партнеры) или длительный физический контакт (например, родители и дети).
Симптомы заболевания развиваются через 3-6 недель после заражения: тяжелый зуд, который обостряется по вечерам, мелкопапулезная сыпь на коже (папулы располагаются попарно) и корочки на коже. Обычными местами возникновения сыпи являются промежутки между пальцами, сгибы запястий, грудь, область вокруг пупка, ягодицы, бедра, половые органы. У детей и пожилых людей сыпь может также поражать лицо, ладони и подошвы ног.
Принципы лечения:
Вирусы Herpes simplex 1 и 2 (HSV1 и HSV2) передаются путем тесного контакта. Вирус типа HSV1 обычно вызывает повреждения на губах («простуда»), а также на слизистой рта или глаз, а в случае орального секса может переноситься также и в область половых органов. Генитальный герпес передается половым путем, и в большинстве случаев его возбудителем является HSV2
Хламидиоз вызывается бактерией Chlamydia trachomatis. Как и в случае других заболеваний, передающихся половым путем, инфекция распространяется лишь при прямом сексуальном контакте. Для хламидиоза характерно бессимптомное течение болезни (человек заражен, но никакие симптомы не развиваются). Хламидийная инфекция протекает без симптомов примерно у 75% инфицированных женщин и 50% инфицированных мужчин.
Витамин D важен для здоровья и общего хорошего самочувствия. Витамин D укрепляет иммунную систему организма, обладает антидепрессивным действием, обеспечивает хороший ночной сон и защищает от целого ряда серьезных заболеваний. К сожалению, большая часть населения Эстонии испытывает недостаток витамина D.
При криотерапии для уничтожения патологического очага на коже применяется экстремальный холод. Для замораживания пораженной ткани используется жидкий азот.
Метод применяется для лечения доброкачественных изменений кожи (вирусных бородавок, мозолей, ороговений). Причина широкого использования криотерапии заключается в ее эффективности и редком возникновении побочных эффектов.
Предлагаемые услуги по лечению ног:
Лечебеый педикюр – это процедура, которая касается лечения различных проблем с ногтями: толстых ногтей, вросших ногтей, грибка стопы и ногтей, а так же болей в пятке, лечение соляных бородавок.
Диагностика ногтей и консультация медсестры
Лечение и коррекция вросшего ногтя, (установка брекетов) для ногтей
Криотерапия
Шлифование поврежденных ногтей — полировка ногтевой пластины, консультирование.
Консультация по лечению ног
Что такое Аудит здоровья в Kotka Tervisemaja?
Аудит здоровья в Kotka Tervisemaja представляет собой комплексную услугу, направленную на всестороннюю и быструю оценку здоровья человека. Показателями аудита здоровья являются простота, комфорт и профессионализм. Пациент получает комментарии по результатам исследования на понятном ему языке. Однократное посещение Kotka Tervisemaja поможет сэкономить драгоценное время, а результаты исследований будут готовы уже через неделю.
Для кого подходит?
Эта услуга особенно подходит для людей в возрасте до 50 лет, которые хотят убедиться, что у них хорошее здоровье. Ранняя диагностика позволит предотвратить более серьезные заболевания в будущем, а также обеспечить лучшее качество жизни на долгие годы. Аудит здоровья также подходит для иностранцев и незастрахованных людей, которые хотят проверить свое здоровье.
Какие исследования включает аудит?
Пакет аудита включает в себя:
Пожалуйста подождите...
Будьте первым! Расскажите о Ваших впечатлениях от работы компании и помогите другим сделать правильный выбор!