Медицинские работники и страховые компании уточнили, какие медицинские услуги не включены в полис ОМС. Несмотря на разнообразие бесплатной помощи, некоторые направления остаются за пределами программы.
Полис ОМС предоставляет возможность бесплатно обратиться к терапевту, сдать анализы, пройти диспансеризацию, получить помощь в стационаре, сделать прививки и воспользоваться некоторыми услугами стоматологии. Также в него входят роды, ведение беременности и операции, соответствующие утверждённым стандартам.
Тем не менее, некоторые услуги остаются платными. Как отметили страховщики, ОМС не покрывает лечение ВИЧ и туберкулёза, психиатрическую помощь, уход за тяжело больными, вызовы санитарной авиации и лечение венерических заболеваний.
В Федеральном фонде ОМС добавили, что в некоторых случаях помощь может предоставляться за счёт региональных бюджетов, но только по медицинским показаниям и при наличии решения местных властей.
Специалисты рекомендуют проверять список бесплатных услуг на официальных сайтах территориальных фондов — в различных регионах перечень может различаться. Если в медицинском учреждении предлагают платную услугу без обоснованных причин, можно подать жалобу в свою страховую компанию.
По состоянию на октябрь 2025 года, свыше 6% россиян приобрели ДМС — добровольное медицинское страхование, которое помогает покрыть расходы на услуги, не включённые в ОМС: к примеру, частную стоматологию, консультации у специалистов и лечение в частных клиниках.
/ Источник
