Многочисленные женщины в возрасте 40-45 лет выглядят и ощущают себя молодыми и привлекательными. И удивляются, когда желанная беременность не происходит «из-за возраста».
Врач-репродуктолог Маева Нора Хачатуровна объяснила Леди Mail, как происходит старение нашей репродуктивной системы и почему молодая внешность и общее состояние здоровья не являются гарантией успешной беременности.
Часто, взглянув на входящую в кабинет пациентку, я не могу точно определить, сколько ей лет — 25 или 45? Женщины нашего времени уже осознали, что правильное питание, отсутствие вредных привычек, занятия фитнесом, косметологические процедуры и здоровый сон — это важные факторы для поддержания здоровья, молодости и хорошего внешнего вида.
Однако пациентки в возрасте 43-45 лет искренне удивляются, когда я сообщаю им о низкой вероятности зачатия и низкой эффективности ЭКО, связанной с их возрастом.
«Доктор, мне никто не дает больше 35, я веду здоровый образ жизни и никогда не болела! Да я здоровее многих 25-летних! Какие могут быть проблемы с качеством клеток?» Такие размышления часто слышат врачи-репродуктологи.
Но, к сожалению, как бы мы ни выглядели привлекательно, это не имеет отношения к «клеточному старению».
Замедлить естественный процесс потери овариального резерва (количества яйцеклеток, которые были заложены в яичниках еще до рождения) и, что более важно, качества яйцеклеток невозможно ни с помощью семян чиа, ни с помощью йоги.
Старение связано со сложными процессами на уровне ДНК клеток, и на сегодняшний день мы не можем влиять на эти механизмы.
Я понимаю недовольство, но факт остается фактом: вероятность наступления беременности снижается с возрастом. В программах ЭКО при переносе одного эмбриона в матку женщины до 35 лет этот показатель составляет, согласно статистике, 34-35%, для женщин в возрасте 36-39 лет — 25-28%, а для женщин в возрасте 43 лет — всего 3%. Таким образом, теоретически беременность возможна, но с увеличением возраста женщины это становится все более сложной и длительной задачей. И, чего уж скрывать, это также становится дороже.
При сохранении количества клеток в возрасте 43+ шанс забеременеть с помощью ЭКО немного выше, чем при естественном планировании, просто из-за того, что в рамках одной программы возможно получить несколько яйцеклеток и быстрее найти «ту самую», здоровую.
Если же резерв низкий, и фолликулы в яичниках единичные, ЭКО не увеличит шансы. Однако, проходя ЭКО в таком возрасте, можно снизить риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями (например, с синдромом Дауна), риски которых также увеличиваются с возрастом. Это возможно благодаря проведению предимплантационной генетической диагностики эмбрионов.
Что же делать? «Неужели вы хотите сказать, что я совершенно напрасно выбираю в супермаркете экологически чистые продукты, встаю в шесть утра на пробежку и отказываюсь от бокала апероля на девичнике у подруги?»
Все это не напрасно. Забота о собственном здоровье в любом случае окажется полезной. По крайней мере, вы столкнетесь с меньшим количеством осложнений во время беременности, а ваше подготовленное тело легче перенесет роды и быстрее восстановится после.
Тем не менее, состояние репродуктивной системы невозможно увидеть в зеркале. Лучше всего обратиться к репродуктологу, пройти несложное обследование и получить полное представление о реальном положении дел.
Источник
