Эксперт пояснила, необходимо ли проводить лечение Общество #Здоровье — это основа жизни 
Александра Викторовна Морозова
Фото: Изображение сгенерировано ИА PrimaMedia с помощью ИИ (18+) Александра Викторовна Морозова Написать автору Нашли опечатку? Ctrl+Enter Указаны продукты питания для весны, чтобы быстро похудеть к лету
PrimaMedia, 7 августа. Большинство людей обращаются к врачу из-за плохого самочувствия. Однако порой бывает, что отсутствуют жалобы, а результаты обследования неудовлетворительные. Вероника Александровна Корнилова, гастроэнтеролог, поделилась в разговоре с нашей редакцией, может ли гастрит протекать без симптомов и нужно ли его лечить?
Что такое гастрит?
Термин «гастрит» в буквальном смысле с латинского языка переводится как воспаление желудка. Сам по себе этот термин не указывает на конкретные причины, а лишь обозначает наличие воспаления. Ключевым моментом для установления диагноза «гастрит» является наличие воспаления в биопсийных образцах; без него говорить о гастрите нельзя, возможен лишь разговор о гастропатии — более широком и менее конкретном термине. Если нет гистологического исследования, то гастрит не ставится. Поэтому крайне важно правильно проходить обследование — каждый раз во время гастроскопии следует выполнять биопсию.
Болит или не болит?
Мнения специалистов иногда расходятся. Большинство исследователей утверждают, что воспаление слизистой желудка может протекать без каких-либо симптомов, то есть отсутствие боли и других жалоб вовсе не обязательно при гастрите.
Причины гастрита
Гастриты представляют собой очень разнообразную группу заболеваний с различными причинами. Наиболее распространенный тип — «хеликобактерный» гастрит, то есть воспаление желудка, вызванное бактерией хеликобактер пилори. Также гастрит может возникать из-за неправильного питания, аутоиммунных процессов, воздействия некоторых лекарств и прочих факторов. Установление причины имеет огромное значение для выбора правильного лечения.
Лечить или нет?
Лечение гастрита и последующее наблюдение пациента должны основываться на таких факторах, как наличие определенных симптомов, состояние слизистой оболочки на момент осмотра, степень зараженности бактерией хеликобактер пилори, прием определенных медикаментов, наличие рефлюкса из двенадцатиперстной кишки и многих других.
Независимо от причин воспаления, важно стремиться к его минимизации. Стабилизация активности процесса поможет избежать прогрессирования и снизит риски возникновения осложнений. Без лечения воспаление может привести к предраковым изменениям слизистой, таким как атрофия, метаплазия и дисплазия, — подчеркнула эксперт.
Способы лечения
Высокая степень зараженности бактерией хеликобактер пилори, особенно в сочетании с повреждением слизистой, почти всегда требует проведения так называемой эрадикационной терапии, то есть назначения специальной схемы с антибиотиками. Устранение микроорганизма снизит нагрузку на желудок и уменьшит воспаление.
Гастрит, связанный с применением агрессивных медикаментов (НПВС, салицилаты и другие), чаще всего стабилизируется с помощью препаратов группы ребагита на основе ребамипида. Он усиливает секрецию собственных защитных факторов (бикарбонаты, простагландины, улучшенная микроциркуляция, защитная слизь и пр.), что улучшает состояние желудка и пищевода.
При наличии таких состояний, как эрозии или язвы, всегда требуется временная кислотосупрессия. Именно снижение секреции соляной кислоты способствует заживлению различных дефектов. Могут применяться такие препараты, как нольпаза, разо, нексиум и другие.
Избыток кислоты нейтрализуют антациды, такие как маалокс, алмагель, гевискон и другие. Обычно длительность лечения составляет около 1-2 недель. Некоторые препараты можно использовать в дальнейшем «по мере необходимости».
Если воспаление возникло в результате обратного заброса агрессивного содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, то в таких случаях хорошо действуют препараты группы итомеда на основе итоприда. Они уменьшают количество рефлюксов, волн антиперистальтики и повышают тонус пищеварительных сфинктеров, что в совокупности минимизирует моторные нарушения. Длительность лечения обычно составляет от одного до двух месяцев.
Гастрит, хоть и является довольно распространенным заболеванием, не так прост, как кажется на первый взгляд. Игнорирование патологических процессов в желудке при длительном прогрессировании может привести к раку или предраковым состояниям, таким как атрофия, метаплазия и дисплазия. Своевременное вмешательство в состояние слизистой желудка поможет снизить риски отдаленного развития серьезных заболеваний и состояний.
Источник
